اسکوپولامین هیدروبروماید برای چه مواردی استفاده می شود؟

اسکوپولامین هیدروبرومیددارویی است که از گیاهان خانواده شب بو گرفته می شود. این دارو به دسته ای از داروها به نام آنتی کولینرژیک تعلق دارد که با مسدود کردن عمل انتقال دهنده عصبی استیل کولین عمل می کند. درک کاربردهای متنوع اسکوپولامین هیدروبرومید برای متخصصان مراقبت های بهداشتی و بیماران به طور یکسان بسیار مهم است، زیرا نقش مهمی در شرایط مختلف پزشکی ایفا می کند.

اسکوپولامین هیدروبرومید یک ترکیب مصنوعی است که از نظر ساختاری با آتروپین مرتبط است. این دارو در اشکال مختلف دارویی از جمله قرص، تزریقی و چسب های پوستی موجود است. این دارو به دلیل خواص آنتی کولینرژیک آن به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است که می تواند علائم مختلف مرتبط با فعالیت بیش از حد موسکارینی را کاهش دهد.

اسکوپولامین هیدروبرومید با توانایی خود در تأثیرگذاری بر چندین سیستم فیزیولوژیکی در شرایط پزشکی مختلف از بیماری حرکت گرفته تا ترشح بیش از حد بزاق و ترشحات تنفسی کاربرد دارد. درک کاربردهای همه کاره آن برای مراقبت بهینه از بیمار و مدیریت علائم مرتبط ضروری است.

پیشگیری از بیماری حرکت

یکی از کاربردهای اولیه اسکوپولامین هیدروبرومید در پیشگیری و مدیریت بیماری حرکت است که می تواند در طول سفر هوایی، دریایی یا زمینی رخ دهد.

بیماری حرکت از تضاد بین ورودی‌های بینایی و دهلیزی (گوش داخلی) مغز ناشی می‌شود که منجر به حالت تهوع، استفراغ و سرگیجه می‌شود.اسکوپولامین هیدروبرومیداثرات ضد استفراغ خود را با مهار هسته دهلیزی و کاهش حساسیت لابیرنت به محرک های حرکتی اعمال می کند.

مطالعات متعدد اثربخشی برتر اسکوپولامین هیدروبرومید را در پیشگیری از بیماری حرکتی در مقایسه با سایر داروهای ضد استفراغ مانند دیمن هیدرینات و مکلیزین نشان داده‌اند. این یکی از موثرترین عوامل برای پیشگیری از بیماری حرکت، به ویژه در موارد شدید در نظر گرفته می شود.

درمان حالت تهوع و استفراغ

اسکوپولامین هیدروبرومید علاوه بر نقش آن در بیماری حرکت، در مدیریت تهوع و استفراغ مرتبط با شرایط و درمان های مختلف پزشکی مفید است.

تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی (CINV) یک عارضه جانبی شایع و ناراحت کننده است که بیماران سرطانی تجربه می کنند. اسکوپولامین هیدروبرومید، در ترکیب با سایر داروهای ضد استفراغ، اثربخشی را در کاهش بروز و شدت CINV نشان داده است.

تهوع و استفراغ بعد از عمل (PONV) می تواند به طور قابل توجهی بر بهبودی و رضایت بیمار پس از عمل جراحی تأثیر بگذارد. مطالعات نشان داده است که دولت ازاسکوپولامین هیدروبرومیدچه به صورت خوراکی و چه از راه پوست، می تواند یک اقدام پیشگیرانه موثر برای کاهش خطر PONV باشد.

مدیریت ترشح بیش از حد بزاق و ترشحات

خواص آنتی کولینرژیک اسکوپولامین هیدروبرومید آن را به یک عامل ارزشمند در مدیریت ترشح بیش از حد بزاق و ترشحات تنفسی در محیط های مختلف بالینی تبدیل می کند.

در مراقبت های تسکینی، اسکوپولامین هیدروبرومید اغلب برای کاهش ترشح بیش از حد آب دهان یا سیالوره در بیماران لاعلاج با شرایطی مانند سرطان پیشرفته یا اختلالات عصبی استفاده می شود. این می تواند راحتی بیمار را بهبود بخشد و خطر پنومونی آسپیراسیون را کاهش دهد.

این دارو همچنین ممکن است در مدیریت ترشحات تنفسی در بیماران مبتلا به بیماری هایی مانند بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) یا اختلالات عصبی عضلانی، که در آن ترشحات بیش از حد می تواند تنفس را به خطر بیندازد و خطر عوارض تنفسی را افزایش دهد، مفید باشد.

کاربردها و تحقیقات خارج از برچسب

در حالی که اسکوپولامین هیدروبرومید نشانه های ثابت شده ای دارد، محققان کاربردهای بالقوه آن را در اختلالات عصبی و روانی مختلف بررسی کرده اند.

مطالعات اولیه استفاده از اسکوپولامین هیدروبرومید را در درمان شرایطی مانند افسردگی و اسکیزوفرنی به دلیل اثرات بالقوه آن بر انتقال عصبی کولینرژیک بررسی کرده است. با این حال، تحقیقات بیشتری برای اثبات کارایی و ایمنی آن در این کاربردها مورد نیاز است.

تلاش های تحقیقاتی در حال انجام در حال بررسی کاربردهای بالقوه استاسکوپولامین هیدروبرومیددر شرایط مختلف عصبی مانند بیماری آلزایمر و سردردهای میگرنی. علاوه بر این، نقش آن در مدیریت اختلالات گوارشی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) و سوء هاضمه عملکردی در حال بررسی است.

مکانیسم های عمل و فارماکوکینتیک

اسکوپولامین هیدروبرومید اثرات آنتی کولینرژیک خود را با مسدود کردن عمل استیل کولین بر روی گیرنده های موسکارینی اعمال می کند. این مهار انتقال عصبی کولینرژیک منجر به طیف وسیعی از اثرات فیزیولوژیکی، از جمله کاهش انقباضات ماهیچه صاف، کاهش ترشحات، و تغییر پاسخ های شناختی و رفتاری می شود.

این دارو پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود و فراهمی زیستی آن حدود 60٪ است. متابولیسم گذر اول گسترده ای در کبد انجام می شود و نیمه عمر آن تقریباً 3-4 ساعت است. اسکوپولامین هیدروبرومید عمدتاً از طریق دفع کلیوی دفع می شود و بخش کوچکتری متابولیزه شده و از طریق مدفوع دفع می شود.

فرمول‌های ترانس‌درمال اسکوپولامین هیدروبرومید برای ارائه مداوم دارو و حفظ سطوح درمانی برای دوره‌های طولانی، به‌ویژه در پیشگیری از بیماری حرکت و مدیریت PONV ایجاد شده‌اند.

اثرات نامطلوب و اقدامات احتیاطی

در حالی کهاسکوپولامین هیدروبرومیدمی تواند مزایای درمانی قابل توجهی را ارائه دهد، مهم است که مانند هر دارویی، عوارض جانبی و موارد منع مصرف احتمالی را در نظر بگیرید.

عوارض جانبی رایج مرتبط با اسکوپولامین هیدروبرومید شامل خشکی دهان، تاری دید، یبوست، خواب آلودگی و گیجی است. این اثرات آنتی کولینرژیک می تواند در بیماران مسن یا کسانی که از قبل اختلالات شناختی دارند بارزتر باشد.

اسکوپولامین هیدروبرومید در بیماران مبتلا به گلوکوم، احتباس ادرار یا اختلالات انسدادی دستگاه گوارش باید با احتیاط مصرف شود، زیرا به دلیل خواص آنتی کولینرژیک می تواند این شرایط را تشدید کند.

علاوه بر این، دارو ممکن است با سایر داروها مانند آنتی هیستامین ها، ضد افسردگی ها و داروهای ضد روان پریشی تداخل داشته باشد و به طور بالقوه خطر عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی آنها را تغییر دهد.

آموزش و نظارت بیمار برای اطمینان از استفاده ایمن و مؤثر از اسکوپولامین هیدروبرومید، به ویژه در جمعیت های آسیب پذیر یا کسانی که داروهای همزمان مصرف می کنند، ضروری است.

نتیجه

اسکوپولامین هیدروبرومیدیک داروی همه کاره با طیف وسیعی از کاربردها در پزشکی است. از پیشگیری از بیماری حرکت و مدیریت تهوع و استفراغ گرفته تا کاهش ترشح بیش از حد بزاق و ترشحات تنفسی، این عامل آنتی کولینرژیک ارزش خود را در محیط های بالینی مختلف ثابت کرده است.

در حالی که اسکوپولامین هیدروبرومید مزایای درمانی قابل توجهی را ارائه می دهد، مهم است که عوارض جانبی و موارد منع مصرف بالقوه را مانند هر دارویی در نظر بگیرید. تلاش‌های تحقیقاتی ادامه دار ممکن است کاربردهای بیشتری را کشف کند و درک ما را از استفاده بهینه آن در شرایط مختلف پزشکی اصلاح کند.

متخصصان مراقبت های بهداشتی باید خطرات و مزایای اسکوپولامین هیدروبروماید را برای بیماران جداگانه با در نظر گرفتن سابقه پزشکی، داروهای همزمان و احتمال بروز عوارض جانبی ارزیابی کنند. با درک کاربردهای متنوع و مکانیسم های اثر این دارو، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند تصمیمات آگاهانه گرفته و مراقبت از بیمار را بهینه کنند.

ماپودر فله اسکوپولامین Hbrستایش یکپارچه از مشتریان دریافت کرده است. اگر مایلید در مورد این محصول بیشتر بدانید، لطفا با ما تماس بگیریدSales@Kintaibio.Com.

منابع:

1. Golding JF Gresty MA پاتوفیزیولوژی و درمان بیماری حرکت Curr Opin Neurol 2015 28(1):83-88

2. Schmitt T Leyendecker P Petzold T Nürnberg B Boehm P Martiné U اثربخشی اسکوپولامین هیدروبرومید در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی هیستروسکوپی Curr Med Res Opin 2003 19(6):503-511

3. Navari RM مدیریت تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی تمرکز بر عوامل جدیدتر و استفاده های جدید برای عوامل قدیمی تر داروها 2013 73(3):249-262

4. Hyson HC Johnson AM Jog MS یک مطالعه آزمایشی با برچسب باز داروی آنتی کولینرژیک اسکوپولامین در لرزش بیماری پارکینسون Mov Disord 2002 17(4):830-834

5. Fukunaga A Uematsu S Sugita K Tsuchida K Hiramatsu N Arai K کاهش سروتونین و دوپامین توسط اسکوپولامین Biol Psychiatry 1998 43(7):498-502

6. Gabril MY Watters KC Sataloff RT Scopolamine butylbromide (شکل خوراکی) برای سیالوره در بیماران مبتلا به اختلالات عصبی Expert Rev Neurother 2009 9(1):43-47

7. Barton C Connolly KK Kurun R McIver S Grunfeld A توانبخشی ریوی در بیماری مزمن تنفسی J Thorac Dis 2019 11(Suppl 17):S2203-S2214

8. Furuya N Izaki T Kumano S Endo T Himi T اثرات اسکوپولامین بر فعالیت الکتریکی معده Scopolamine باعث گسترش فعالیت دیس ریتمیک چندمهاجری در انسان سالم J Gastroenterol Hepatol 2005 20(4):579-586