قسمت 1. رابطه بینلوودوپا و بیماری پارکینسون
لوودوپا پیش ساز دوپامین است و لوودوپا مکمل محیطی می تواند از سد خونی مغزی عبور کند و توسط دوپا دکربوکسیلاز در مغز به دوپامین دکربوکسیله شود و در نتیجه نقش درمان جایگزین را ایفا کند.
لوودوپا اساسی ترین و مؤثرترین دارو برای درمان بیماری پارکینسون است و تأثیر خوبی بر لرزش، سفتی و برادی کینزی دارد. همراه با ویژگی های قدرت قوی و عوارض جانبی کمتر اولیه، تقریباً به یک داروی ضروری در درمان هر بیمار مبتلا به پارکینسون تبدیل شده است.
قسمت 2. بنابراین در روند درمان لوودوپا برای بیماران مبتلا به پارکینسون به چه نکاتی باید توجه کرد؟
اگرچه اثر لوودوپا در مراحل اولیه درمان قابل توجه است، اما با طولانی شدن زمان مصرف دارو و افزایش دوز، اثر درمانی آن کاهش می‌یابد و عوارض جانبی همراه آن مانند حالت تهوع و افت فشار خون به طور فزاینده‌ای برجسته می‌شود. با مصرف دارو برای سه تا پنج سال بعد، بیماران ممکن است علائمی مانند "حرکت غیر طبیعی"، "پدیده پایان دوز" و "پدیده تعویض" را تجربه کنند. بنابراین، دوز لوودوپا باید به شدت از توصیه های پزشک پیروی شود و بدون اجازه دارو را قطع نکنید، دوز را به میل خود افزایش یا کاهش دهید و غیره.
1. آیا باید لوودوپا را قبل از غذا مصرف کنم یا بعد از غذا؟
بیمارانی که بیماری های گوارشی ندارند باید دارو را قبل از غذا مصرف کنند تا دارو کاملا جذب شود و اثر آن خوب باشد.
بیماران مبتلا به بیماری های گوارشی باید آن را همراه یا بعد از غذا مصرف کنند تا از واکنش های گوارشی جلوگیری شود، اما اثر آن ضعیف است. در عین حال لازم است میزان مصرف و زمان پروتئین در رژیم غذایی نیز کنترل شود، زیرا پروتئین می تواند بر ورود لوودوپا به مغز تأثیر بگذارد و تأثیر بگذارد.
2. آیا باید قبل از خواب لوودوپا مصرف کنم؟
برای بیمارانی که در ورزش صبحگاهی مشکل دارند و بیمارانی که به دلیل سفتی اندام و درد در شب دچار اختلال خواب هستند، توصیه می شود قبل از رفتن به رختخواب، لوودوپا مصرف کنند.
3. چگونه دوز لوودوپا را تعیین کنیم؟
پیشنهاد می‌شود که دوز مصرفی باید تا حد امکان کم باشد و کیفیت زندگی را تامین کند و در عین حال باید از شرایطی که دوز بسیار کم و بی‌اثر است، اما عوارض همچنان وجود دارد، پرهیز کرد.
قسمت 3. موارد منع مصرف دارویی
این داروهانباید استفاده شوددر ترکیب با لوودوپا
1. ویتامین B6
ویتامین B6 باعث سرعت بخشیدن به دکربوکسیلاسیون دوپا در خارج از مغز به دوپامین می شود و ورود لوودوپا به مغز را کاهش می دهد و اثر درمانی آن را کاهش می دهد.
بنابراین، ویتامین B6 و غذاهای غنی از ویتامین B6 باید محدود شود. با این حال، تأثیر کمی بر ترکیب لوودوپا دارد.
2. رزرپین و ترکیبات آن
از رزرپین و آماده‌سازی‌های ترکیبی آن (مانند قرص‌های مرکب رزرپین، آدافن، جیانگ‌یالینگ، جیانگ‌یاجینگ، جیانگ یاپینگ و غیره) باید اجتناب کرد زیرا می‌توانند کاهش دوپامین را در کپسول انتهایی نورون دوپامین افزایش دهند. در بیماران پرفشاری خون بدون بیماری پارکینسون، مصرف طولانی مدت و سنگین دارو نیز می تواند باعث بروز سندرم پارکینسون شود.
3. داروهای والیوم و فنوتیازین
داروهای والیوم و فنوتیازین می توانند اثر لوودوپا را تضاد کنند و باید تا حد امکان از مصرف آنها خودداری شود، از جمله کلرپرومازین، پرفنازین، فلوفنازین، ایمی پرامین و غیره. .
4. مهارکننده های غیر انتخابی مونوآمین اکسیداز
مهارکننده‌های غیرانتخابی مونوآمین اکسیداز می‌توانند از غیرفعال شدن دوپامین و سایر کاتکولامین‌ها جلوگیری کنند، دوپامین را در خون انباشته کنند، باعث افزایش فشار خون و حتی ایجاد بحران فشار خون و تب بالا شوند. بنابراین، حداقل 2 هفته قبل از استفاده از لوودوپا، استفاده از این داروها را متوقف کنید، مانند سیپروفلوکساسین، ایزوکاربازین، فنیلزین و غیره. باعث افزایش فشار خون نمی شود
5. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
به عنوان مثال، آمی تریپتیلین، آموکساپین، کلومیپرامین و غیره می توانند اثر درمانی لوودوپا را تقویت کنند، اما می توانند باعث اختلالات ریتم قلبی به خصوص در بیماران مسن شوند و باید از مصرف آنها اجتناب شود.
قسمت 4. هنگام مصرف لوودوپا باید به چه جنبه هایی در رژیم غذایی توجه کرد؟
هم عادات غذایی صحیح و هم تغذیه مناسب و مراقبت های بهداشتی می تواند مزایای بالینی را برای بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون به همراه داشته باشد.
1. بیمارانی که لوودوپا مصرف می کنند باید بیشتر لوبیا بخورند
لوبیا پهن (به خصوص غلاف لوبیا پهن) حاوی لوودوپا طبیعی است. افزودن لوبیا به رژیم غذایی بیماران پارکینسون می تواند زمان انتشار لوودوپا و کمپلکس کاربیدوپا (مانند سینینگ) را در بدن بیمار طولانی تر از حد معمول کند. 2 ساعت به 5 ساعت افزایش یافت.
این عملکرد لوبیا پخته ممکن است در درمان بیماری پارکینسون مفید باشد، اما هنوز آزمایش‌های بیشتری برای اثبات آن لازم است.
2. در حین مصرف لوودوپا کمتر از این غذاها بخورید
1) مصرف گوشت را محدود کنید
از آنجایی که برخی از اجزای آمینو اسید موجود در پروتئین غذا بر روی داروی لوودوپا که وارد مغز می شود تأثیر می گذارد، لازم است مصرف پروتئین محدود شود. روزانه حدود 50 گرم گوشت بخورید، گوشت بدون چربی، مرغ یا ماهی را انتخاب کنید. پروتئین موجود در 1 تخم مرغ معادل 25 گرم گوشت بدون چربی است.
غذای گوشتی را می توان در صبح، عصر یا ناهار و شام اختصاص داد، اما برای برخی از بیماران، به منظور اثربخشی بیشتر دارو در طول روز، می توانید سعی کنید غذای غنی از پروتئین را فقط بعد از شام در روز ترتیب دهید. سعی کنید گوشت چرب، خوک و کله پاچه حیوانی نخورید و غذا را با روغن نباتی بپزید.
2) چربی های حیوانی را محدود کنید
محدود کردن چربی های حیوانی می تواند به جلوگیری از اثرات نامطلوب دریافت بیش از حد اسیدهای چرب اشباع شده و کلسترول بر بدن کمک کند.
چربی بیش از حد در رژیم غذایی همچنین می تواند جذب لوودوپا را به تاخیر بیاندازد و بر اثربخشی دارو تأثیر بگذارد.
3. توجه به رژیم غذایی زمانی که دارو خوب نیست
می توانید مقداری بخوریدغذاهای کم پروتئینمانند بیسکویت، میوه یا آب میوه در حین مصرف دارو. نوشیدن آب زنجبیل همچنین می تواند حالت تهوع و استفراغ را تسکین دهد.
علاوه بر این، برخی از بیماران پس از مصرف دارو علائم حرکتی غیرارادی را بدتر خواهند کرد، بنابراین می‌توانند دارو را همراه با غذا مصرف کنند تا با تاخیر در جذب دارو، علائم را تسکین دهند.
از آنجایی که وضعیت بیمار، تحمل فیزیکی و دارو متفاوت است، رژیم درمانی باید فردی و متناسب با تغییر وضعیت تنظیم شود. در صورتی که بیمار همزمان به بیماری های دیگری نیز مبتلا باشد، باید به نیازهای غذایی خاص این بیماری ها نیز توجه شود.
قسمت 5. خارجکپسول لوودوپا
مشتریان عزیز:
KINTAI یک سرویس محصول سفارشی-- کپسول لوودوپا راه اندازی کرده است.می توانید برای پرس و جو در مورد محصولات و خدمات سفارشی شده مربوطه ایمیل ارسال کنید!
